“رمضان والشيوخوخة” في حوار مع الدكتورة خديجة موسيار: من أجل صيام آمن للأشخاص المسنين

كلما حل شهر رمضان، تطفو على السطح انشغالات وتساؤلات بشأن صيام الأشخاص المسنين، وتتعلق على الخصوص، بالحالات التي يجوز إعفاؤهم فيها من الصوم، ونوعية الوجبات الغذائية، وممارسة الرياضة، ونظام تناول الأدوية. وفي هذا الصدد، تسلط الدكتورة خديجة موسيار، الأخصائية في الطب الباطني وأمراض الشيخوخة، في حديث لوكالة المغرب العربي للأنباء، الضوء على الحالات التي يجوز فيها إعفاء كبار السن من صيام رمضان، والمخاطر التي قد يتعرضون لها في حال إصرارهم على ذلك. كما تقدم مجموعة من النصائح لفائدة كبار السن حتى يكون صيامهم آمنا.

يمكن أن يعرض هذا السلوك ليس فقط صحة المسنين للخطر، وإنما حياتهم أيضا. فقد تحدث مضاعفات لدى بعض الأشخاص الذين كانت حالتهم الصحية مستقرة، وقد تكون هذه المضاعفات خطيرة للغاية في بعض الأحيان مثل: السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب أو الفشل الكلوي. وفي حالة مرض السكري، هناك خطر متزايد للإصابة بنقص مستوى السكر في الدم أو ارتفاع خطير في نسبته وحدوث “حماض كيتوني” (acidocétose).
وهناك أيضا مشكلة خاصة تطرح بالنسبة لفئة المسنين، وهي سوء إدارة تناول الأدوية بسبب قصر مدة الإفطار، خصوصا وأن كبار السن معرضون بشدة لأخطار الأدوية، وذلك بسبب تباطؤ التخلص منها عن طريق الكلي وتراكمها في دهون الجسم، وكذلك لمرورها بشكل أكثر عنفا عبر الدماغ. وهكذا تبقى الأدوية بكميات أكبر ولفترة أطول في الجسم.
ويصبح الوضع أكثر تعقيدا عند الحاجة إلى تناول عدة جرعات من الأدوية على فترات منتظمة؛ بالإضافة إلى الحاجة إلى تناول بعض الأدوية على معدة فارغة، لأن تناولها قبل السحور قد يكون غير مناسب خلال شهر رمضان، حيث إن المعدة لا تكون فارغة تماما عند الاستيقاظ لتناول وجبة السحور.
وبالإضافة إلى ذلك، هناك بعض الأدوية التي لا يتوافق تناولها مع الصيام مثل مدرات البول والسلفوناميدات الخافضة لسكر الدم.

يوصى بممارسة نشاط بدني يومي تبلغ مدته من 15 إلى 30 دقيقة لمكافحة تدهور كتلة العضلات المرتبط بالتقدم في السن، والذي يمكن أن يتفاقم بسبب الصيام. وفي الواقع، تقل كتلة العضلات مع تقدم العمر، وتشكل العضلات 17 في المائة فقط من وزن الجسم عند الأشخاص البالغين 70 عاما، مقابل 30 في المائة عند البالغين 30 عاما. ولهذه الظاهرة المسماة بـ”ساركوبينيا” (مرض شيخوخة العضلات)، تداعيات كبيرة على كبار السن بسبب نقاط الضعف التي تسببها: مخاطر العدوى بسبب انخفاض مخزون البروتين اللازم للدفاعات المناعية ، والسقوط والكسور المحتملة التي تحد من اعتماد الشخص المسن على نفسه.
بالإضافة إلى ذلك، فإن النشاط البدني ، وخاصة في الهواء الطلق ، له تأثير إيجابي على النوم والجانب النفسي، لأن التعرض للإضاءة الطبيعية أثناء النهار يمكن من تحفيز إفراز هرمون النوم، الميلاتونين.
وعموما، يجب ألا يتجاوز كبار السن الإمكانيات الفسيولوجية لأجسامهم، وأن يدركوا أن “معاييرهم” الفسيولوجية، تختلف كثيرا عن الأشخاص الأصغر سنا، وهو ما ينبغي أن يحثهم على أن يكونوا أكثر يقظة.

محمد أشرف الأعرج:ومع/حدث